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Formulaire d’accident

    Rapport d'accident

    Informations personelles

    Covid-19

    Examen primaire

    L: L'état de conscience

    ': Ambulance ou DEA

    A: Airways

    B: Breathing

    C: Circulation

    Examen secondaire

    État de conscience - AVPU

    A: Alert

    V: Verbal

    P: Painful

    U: Unresponsive

    Alerte et orientée

    L: Lieu - Ou êtes vous

    I: Identité - Quel est votre nom?

    T: Temps - Quelle heure / journée?

    E: Évènement - Que s'est il passé?

    Examen tête au pieds

    Tête + Thorax + Bassin + Jambes + Bras

    Exposer et stabiliser une blessure

    Historique de blessure - SAMPLE

    S: Signes et symptômes

    A: Allergies

    M: Medicaments

    P: Passé / Lunch

    E: Evenement

    Circonstances de l'accident - OPQRST

    0: Onset (début)

    P: Provocation (Cause)

    Q: Qualité

    R: Radiation

    S: Sévérité

    T: Temps

    Traitement - CORPS

    C: Couverture

    O: Oxygène

    R: Réconfort

    P: Position

    S: Signes vitaux

    ACV - VITE

    V: Visage

    I: Incapacité à bouger

    T: Parole

    E: Extreme urgence

    Diagnostique de base

    Histoire médicale

    Description et localisation de la blessure

    Assistance requise

    Signes vitaux #1

    Signes vitaux #2

    Signes vitaux #3

    Rapport post accident

    Analyse de l'accident

    CAUSES DE L’ACCIDENT OU DE L’ÉVÉNEMENT - directe et indirecte



    Mesures préventives recommandés

    Personne ayant complété le présent formulaire, le rapport post-accident et ayant donné les premiers soins






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